سیگار کشیدن یا مصرف تنباکو قبل یا بعد از جراحی های زیبایی و پلاستیک از جمله لیپوماتیک ایده بسیار بدی است. سیگار کشیدن جریان خون را محدود میکند و بهبودی را تحت تأثیر منفی قرار میدهد، همچنین اثرات منفی گستردهای در دوره بهبودی پس از جراحی دارد.
برای کاهش خطرات مرتبط و اطمینان از بهترین نتایج ممکن جراحی، چند هفته قبل از عمل و برای چندین هفته پس از آن، سیگار کشیدن و استفاده از سایر اشکال تنباکو را متوقف کنید. حتی ممکن است در این زمان به ترک دائمی نیز فکر کنید.
چرا سیگار کشیدن و استعمال نیکوتین را متوقف کنید؟
دود سیگار زخمها را تحریک میکند.
اثرات منفی دیگر سیگار بر بهبود زخمها نیز از نگرانیهای خاص است. تحقیقات طولانیمدت در چند دهه اخیر تأیید کرده است که افراد سیگاری در ترمیم زخم اختلال دارند.
سیگار بر جای زخم شما تأثیر می گذارد
سیگار همچنین میتواند مخزن ویتامین C بدن شما را تخلیه کند. کمبود ویتامین C میتواند سنتز کلاژن را مختل کند، که میتواند منجر به شکلگیری اسکار بد پس از جراحی شود.
اثرات مضر دود و سیگار
دود تنباکو حاوی مواد شیمیایی مختلفی از جمله نیکوتین، سیانید هیدروژن، سرب، آرسنیک و غیره است که برای بدن انسان مضر است و در نهایت میتواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.
چگونه سیگار کشیدن و نیکوتین را ترک کنیم؟
ترک سیگار و استعمال دخانیات کار آسانی نیست – نیکوتین بسیار اعتیادآور است. در اینجا چند گزینه وجود دارد که می تواند به شما در ترک سیگار و سیگار کشیدن کمک کند.
درمان غیر نیکوتینی
این جایگزین برای سیگار کشیدن شامل داروی بوپروپیون است که در ابتدا به عنوان یک داروی ضد افسردگی ساخته شد اما اخیراً برای کمک به سیگاری ها برای ترک سیگار استفاده می شود. اگرچه استفاده از بوپروپیون برای این منظور هنوز در حال مطالعه و بررسی است، این جایگزین سیگار بسیار محبوب شده است و به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد.
درمان روانی
هیپنوتیزم، رفتار درمانی و روان درمانی نیز برای کنترل و تعدیل عادات سیگار کشیدن استفاده می شود. موفقیت این روش، به طور خاص به بیمار بستگی دارد و نتایج ممکن است از بیمار به بیمار دیگر متفاوت باشد.
برنامه های مشاوره و خودیاری
هدف اصلی این برنامه ها کمک به افراد سیگاری برای ترک سیگار با بررسی چندین انتخاب مختلف سبک زندگی و درک اثرات منفی خود سیگار است.
درمان جایگزین نیکوتین
درمان جایگزین نیکوتین به روشی جدید برای خلاص شدن از شر سیگار تبدیل شده است. به کاهش علائم ترک مانند اضطراب، تحریک پذیری، کاهش قدرت تمرکز، افزایش گرسنگی و بی قراری کمک می کند. انواع روش های جایگزینی وجود دارد. برخی از آنها شامل آدامس، اسپری بینی و چسب های نیکوتین، همچنین به عنوان چسب های ترانس درمال شناخته می شود. این پچ به متداول ترین روش استفاده شده و به دنبال آن استفاده از آدامس های نیکوتینی تبدیل شده است. روش خاص جایگزینی نیکوتین و دوزهای خاص آن را با جراح خود در میان بگذارید تا به بهترین نتایج برسید.
چگونه سیگار کشیدن، نیکوتین و ویپینگ بر جراحی شما تأثیر می گذارد
شواهد نشان داده است که نرخ شکست در ایمپلنتهای دندانی، شیوع عفونتهای حین عمل و حوادث نامطلوب بعد از عمل در افراد سیگاری بالاتر است و این نتایج در مطالعات جدید نیز تأیید شده است. به عبارت دیگر، اکثر افراد نمیتوانند کاندیدای ایدهآل برای جراحی زیبایی باشند مگر اینکه سیگار را ** ترک کنند.
استعمال سیگار میتواند باعث اختلال در بهبود زخم به دلیل کمبود تأمین و استفاده از اکسیژن در دوره پس از عمل شود. رسوبات کلاژن نیز مختل میشوند و میتوانند بر روند بهبود زخم تأثیر بگذارند، که این مسئله ممکن است باعث زخمهای گستردهتر و برجستهتر یا حتی شکست کامل زخم شود.
برخی دیگر از عوارض جانبی احتمالی سیگار کشیدن در حین جراحی به ویژه در دوره بعد از عمل در زیر ذکر شده است:
افزایش خطر ابتلا به عفونت
نکروز سلول های چربی (مرگ سلول ها)
از دست دادن پوست، نوک سینه ها یا پوست شکم پس از لیفت سینه، لیفت صورت، کوچک کردن سینه، جراحی شکم – جراحی ابدومینوپلاستی.
عوارض تهدید کننده زندگی مانند ترومبوز یا PE (آمبولی ریه)، می تواند منجر به سکته مغزی و انفارکتوس های دیگر شود.
افزایش درد و رنج
رد ایمپلنت که ممکن است نیاز به عمل مجدد داشته باشد.
عواقب سیگار کشیدن هنگام انجام جراحی زیبایی یا پلاستیک
هیپوکسی بافت و نکروز پوست
در سال 1966، تحقیقات انجام شده و منتشر شده توسط دوندرو و همکاران نشان داد که سیگار باعث کاهش جریان خون پوستی می شود.
مطالعه ای در سال 1991 توسط Goldmine و Bennett انجام شد که در آن از یک جریان سنج داپلر برای اندازه گیری میکروسیرکولاسیون سطح پوست استفاده کردند. نتایج مطالعه نشان داد که سیگار باعث انقباض عروق خونی و در نتیجه کاهش جریان خون می شود.
کاهش در نهایت جریان خون باعث کاهش سطح اکسیژن و در نتیجه آن می شود هیپوکسی بافت. نیکوتین تعادل بین پروستاسیکلین و ترومبوکسان A2 را که به ترتیب گشادکننده عروق و منقبض کننده عروق هستند، مختل می کند. به طور کلی اثر بالای ترومبوکسان A2 منجر به هیپوکسی بافتی می شود.
ترومبوز و عوارض آن
هیپوکسی بافت منجر به افزایش تولید هموگلوبین می شود که منجر به افزایش ویسکوزیته خون می شود. در نهایت، این می تواند منجر به ترومبوژنز بالقوه شود. سپس این ترومبوز میتواند وارد جریان خون شود و در رگهای خونی مختلف در سیستمهای اندام مختلف قرار گیرد و میتواند منجر به انفارکتوس یا وضعیتی شبیه به انفارکتوس در اندامهای مرتبط مانند سکته مغزی، ایست قلبی و غیره شود.
اسکارهای گسترده تر و برجسته تر
استعمال دخانیات طبیعی را مختل می کند عملکرد میوفیبروبلاست ها و فیبروبلاست ها; سلول هایی که برای بهبود طبیعی زخم مورد نیاز هستند.
مطالعه ای که توسط وانگ و تیمش انجام شد نشان داد که کشیدن سیگار مانع از مهاجرت طبیعی فیبروبلاست ها می شود. او مشاهده کرد که فیبروبلاست ها در ابتدا نتوانستند به محل زخم مهاجرت کنند و آنهایی که مهاجرت کرده بودند، در محل زخم باقی می مانند و باعث ایجاد اسکار اضافی می شوند.
علاوه بر این، استفاده بیش از حد نیکوتین می تواند TGF-B1 را مسدود کند، بنابراین، عوامل رشد را تغییر می دهد که باعث جدا شدن میوفیبروبلاست ها می شود. این منجر به کاهش عملکرد انقباضی پوست سالم طبیعی می شود.
جراحی زیبایی و پلاستیک و عواقب سیگار کشیدن
استعمال دخانیات به طور منفی بر بهبود تمامی روشهای جراحی، چه آرایشی و چه پزشکی، تأثیر میگذارد. در جراحیهای زیبایی، سیگار کشیدن به شدت روند بهبودی جراحیهایی که برای از بین بردن فلپهای پوست انجام میشود را مختل میکند.
از آنجایی که لایه درمی پوست به دلیل سیگار کشیدن جریان خون کمی دارد، این امر به طور قابل توجهی در روند بهبودی جراحی زیبایی اختلال ایجاد کرده و جای زخمهای ناخوشایندی باقی میگذارد.
سوالات متداول در مورد سیگار کشیدن و جراحی زیبایی
چه مدت باید قبل از جراحی سیگار کشیدن را ترک کنم؟
اکثر جراحان پلاستیک پیشنهاد می کنند حداقل 4 هفته عدم استعمال دخانیات در مرحله قبل از عمل و 4-6 هفته بعد با این حال، برخی داده ها نشان می دهد که این دوره زمانی برای غلبه بر اثرات این محصولات سمی، به ویژه در افراد سیگاری شدید کافی نیست و بهتر است.
آیا در صورت ادامه سیگار کشیدن، جراح من عمل جراحی را انجام خواهد داد؟
با توجه به اینکه سیگار کشیدن می تواند بر روند بهبودی شما تأثیر منفی بگذارد و حتی خود جراحی را پیچیده کند، بیشتر جراحان ترجیح می دهند تا زمانی که سیگار را برای مدت معینی ترک نکرده باشید، عمل نکنند.
برای هر سوال یا توضیح دیگری، هم اکنون با بهترین دکتر لیپوماتیک تهران وقت ملاقات رزرو کنید.
تحقیق در مورد سیگار کشیدن و جراحی
تحقیقات با هدف اصلی درک پیامدهای متعدد سیگار بر فرآیندهای جراحی و پس از جراحی و بهبودی انجام شده است.
در این مطالعه، محققان دریافتند که افراد سیگاری 12.5 برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری مستعد ابتلا به نکروز پوست پس از جراحی لیفت صورت هستند. مشخص شد که بیش از 70 درصد از پوسته های پوست مربوط به کشیدن سیگار است.
شواهد علمی وجود دارد که توضیح می دهد چگونه سیگار می تواند بر نتایج جراحی زیبایی شما تأثیر بگذارد. با این حال، با ترک سیگار می توان از این عواقب جلوگیری کرد.
یک مطالعه جدید مشترک که توسط WHO (سازمان بهداشت جهانی)، WFSA (استرالیا و فدراسیون جهانی انجمنهای بیهوشی) دانشگاه نیوکاسل انجام شد، نشان داد که سیگاری هایی که تقریباً 4 هفته یا بیشتر قبل از جراحی سیگار را ترک می کنند خطر ابتلا به عوارض کاهش یافته است.
مقاله NBCI در مورد مدیریت عوارض پزشکی و عوامل خطر قبل از جراحی: سیگار کشیدن، دیابت و سایر عوامل پیچیده